Naar inhoud

Digitaal loket

Klachtenformulier OCMW

Opgelet!
Enkel de klachtenregistrator en -coördinator beschikken over je persoonlijke gegevens en geven deze niet door aan anderen.
Het invullen van een mailadres is echter verplicht bij het e-formulier.  Indien je volledig anoniem wenst te blijven, raden wij je aan de papieren versie van het klachtenformulier hier boven te downloaden en dit op te sturen. Houd er wel rekening mee dat de klachtencoördinator je geen antwoord kan bezorgen als je persoonlijke gegevens niet gekend zijn.


Aangever van de klacht:


 Cliënt   Bewoner   Familie  
Bezoeker   Personeel   Andere, nl.

Naam:

Adres:
Postcode:
Gemeente:
Telefoon:
Gsm:            
E-mail:

Dienst:
 Rustoord
Maretak
Klavertje 4
Keuken
Serviceflats
Onthaal rustoord
Onthaal sociaal huis
Schoonmaak rustoord
Schoonmaak serviceflats
Wasserij
Technische dienst
Facturatie - boekhouding
Administratie algemeen
Personeelsdienst
Sociale dienst
Juridische dienst
Thuisdiensten gezinszorg
Thuisdiensten poetsdienst
Warme maaltijden
Minder mobielen centrale (MMC)
Andere, nl.

Beschrijving klacht:
Datum/periode waarin klacht zich afspeelde:*

Organisatie:
Duid je keuze aan met X.
 Bereikbaarheid van een verantwoordelijke/leidinggevende 
Bereikbaarheid van een medewerker
De dienstverlening zelf
Informatie over de (wijzigingen in de) dienstverlening
Continuïteit van de dienstverlening
Communicatie (briefwisseling, telefoon, mail,...)
Andere, nl.

Omgangsvormen:
Duid je keuze aan met X.
Klantvriendelijkheid
Respect
Privacy
Professionaliteit
Andere, nl.

Verdere toelichting klacht:*
   


* = Verplicht in te vullen!
print het formulier vooraleer het te versturen print het formulier vooraleer het te versturen



 

Om dit document te versturen, is het nodig uw e-mailadres* in te vullen!
E-mailadres*